Profilaxis AB
Profilaxis antibiótica para la cirugía de colon. Lo importante y más efectivo es pautar una Profilaxis
Consulta la última revisión Cochrane 2014 sobre profilaxis antibiótica para la cirugía de colon.
Esta revisión sistemática de la Cochrane, publicada por Nelson y cols. en 2014 sobre profilaxis antibiotica en cirugia de colon, donde se han estudiado 260 ensayos clínicos, 68 antibióticos diferentes con un total de 43451 participantes, concluye que existen resultados de alta calidad de que los antibióticos que cubren las bacterias aerobias y anaerobias administrados por vía oral o intravenosa (o de ambas maneras) antes de la cirugía colorrectal reducen el riesgo de infección de la herida quirúrgica hasta en un 75%.
En la revisión se compara la cobertura de los antibióticos frente a bacterias aerobias y anaerobias, la duración de la terapia, el tipo de administración de los antibióticos e incluso la toma de placebo o de no antibiótico con respecto a la profilaxis antibiótica estipulada.
No se ha podido demostrar si los antibióticos orales tendrían estos efectos de reducción del riesgo de infección de herida quirúrgica cuando el colon no esté vacío. Las profilaxis consideradas como gold-standard establecidas en las principales recomendaciones no fueron menos efectivas que cualquier otra elección de antibióticos.
La revisión concluye que se requiere de más investigación para establecer el momento óptimo de la dosificación antibiótica, como su duración y la frecuencia de efectos adversos a largo plazo tales como la colitis pseudomembranosa por el Clostridium difficile.
Fuente: Nelson RL, Gladman E, Barbateskovic M. Antimicrobial prophylaxis for colorectal surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 5. Art. No.: CD001181.
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